產(chǎn)后惡露護理全攻略

發(fā)布時間：2024-11-26 10:11

一、什么是產(chǎn)后惡露

后惡露是指女性分娩后，子宮內(nèi)殘留的胎盤組織、血液、壞死蛻膜等組織物逐漸排出體外的過程。產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù) 4～6 周，總量為 250～500 毫升。

因其顏色、內(nèi)容物及時間不同，惡露分為血性惡露、漿液惡露、白色惡露。

二、產(chǎn)后惡露的分類

（一）血性惡露

血性惡露顏色鮮紅，量多，有時有小血塊。鏡下可見大量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。一般來說，血性惡露持續(xù) 3～4 天。這一階段主要是因為產(chǎn)后子宮內(nèi)含有大量血液，隨著子宮的收縮和恢復(fù)，血液成分逐漸減少，漿液增加，進而轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。

（二）漿液惡露

漿液惡露淡紅色，含多量漿液。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液，少量紅細胞及白細胞，且有細菌。漿液惡露通常持續(xù) 10 天左右。在血性惡露之后，子宮進一步恢復(fù)，出血明顯減少，漿液成為主要成分，隨著時間的推移，漿液逐漸減少，白細胞增多，開始向白色惡露轉(zhuǎn)變。

（三）白色惡露

白色惡露色澤較白，質(zhì)黏稠。鏡下可見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露持續(xù)約 3 周。這個階段主要是子宮恢復(fù)的后期，白細胞增多，標志著子宮的恢復(fù)逐漸接近完成。

三、產(chǎn)后惡露護理方法

（一）觀察惡露情況

觀察惡露的顏色、氣味和流量。正常的惡露有血腥味，但不臭。產(chǎn)后媽媽們要密切留意惡露的變化，若惡露出現(xiàn)異味，如惡臭味，這可能是子宮內(nèi)出現(xiàn)異常情況的信號。出血量過多，比如超過平時月經(jīng)量，或者惡露持續(xù)時間過長，超出正常的 4 - 6 周，都應(yīng)及時就醫(yī)。進行子宮附件超聲、血常規(guī)等檢查，以除外是否存在晚期產(chǎn)后出血等問題。同時，要注意惡露的性狀、量、持續(xù)時間及是否伴有臭味等情況。如果血性惡露持續(xù)存在，一定要及時進行相關(guān)檢查。

注意惡露的性狀、量、持續(xù)時間及是否伴有臭味等情況。如果血性惡露持續(xù)存在，一定要進行子宮附件超聲、血常規(guī)等檢查來除外是否存在晚期產(chǎn)后出血。當發(fā)現(xiàn)血性惡露持續(xù)時間過長時，不要慌張，盡快前往醫(yī)院，醫(yī)生會通過專業(yè)的檢查手段來判斷身體的恢復(fù)情況，為媽媽們提供合適的治療方案。

（二）保持個人衛(wèi)生

保持會陰部清潔。勤換衛(wèi)生巾，每天用溫水清洗會陰部，尤其是大便后。會陰部的清潔對于產(chǎn)后媽媽們至關(guān)重要，衛(wèi)生用品要及時更換，避免細菌滋生。選用柔軟的衛(wèi)生紙，擦拭時要從前往后，防止細菌感染。穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲，勤更換內(nèi)褲，讓會陰部保持干爽舒適。

注意個人衛(wèi)生，勤洗手、洗澡，保持身體清潔。同時，要注意保暖，避免受寒。產(chǎn)后媽媽們身體較為虛弱，容易受到外界病菌的侵襲。因此，要養(yǎng)成勤洗手的好習慣，避免病菌經(jīng)手傳播。洗澡時要注意水溫適宜，選擇淋浴方式，避免盆浴和坐浴，防止污水進入生殖道引發(fā)感染。同時，要注意保暖，避免受寒，以免影響身體恢復(fù)。

（三）選擇合適衛(wèi)生巾

選用透氣性好的衛(wèi)生巾，并及時更換，避免長時間不更換衛(wèi)生巾導(dǎo)致細菌滋生，引起感染。產(chǎn)后惡露排出期間，選擇合適的衛(wèi)生巾是關(guān)鍵。透氣性好的衛(wèi)生巾能夠減少悶熱感，降低細菌滋生的風險。媽媽們要根據(jù)惡露的量及時更換衛(wèi)生巾，一般建議 2 - 3 小時更換一次，保持會陰部的清潔干爽。

（四）飲食調(diào)理

可以適當食用一些有助于惡露排出的食物，如山楂、紅糖等。飲食應(yīng)以易消化、富含營養(yǎng)、不刺激胃腸為主，避免食用辛辣、油膩食物。山楂具有活血化瘀的作用，有助于惡露的排出。紅糖則有補血益血的功效，能促進惡露盡快排盡。產(chǎn)后媽媽們的飲食要清淡易消化，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的食物，如魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶、新鮮的蔬菜和水果等。同時，要避免食用辛辣、油膩食物，以免刺激胃腸道，影響身體恢復(fù)。

（五）適當活動

產(chǎn)后早期適當下床活動，有助于惡露排出和子宮復(fù)舊，但要避免劇烈運動和重體力勞動。產(chǎn)后媽媽們不要一直臥床休息，適當?shù)南麓不顒涌梢源龠M血液循環(huán)，幫助惡露排出，加速子宮復(fù)舊?？梢栽谑覂?nèi)慢慢走動，進行一些簡單的伸展運動。但要避免劇烈運動和重體力勞動，以免引起子宮脫垂等問題。

（六）避免不良行為

避免過度勞累。分娩后要注意休息，過度勞累可能導(dǎo)致惡露排出時間延長，不利于身體恢復(fù)。產(chǎn)后媽媽們要保證充足的睡眠，合理安排作息時間。避免長時間站立或坐著，適當休息，讓身體有足夠的時間恢復(fù)。

避免過早性生活。產(chǎn)后子宮尚未完全恢復(fù)，過早性生活容易導(dǎo)致宮腔感染，一般建議產(chǎn)后 6 周復(fù)查后，根據(jù)身體恢復(fù)情況再考慮性生活。產(chǎn)后媽媽們要耐心等待身體恢復(fù)，不要急于進行性生活。在產(chǎn)后 6 周復(fù)查時，醫(yī)生會根據(jù)子宮的恢復(fù)情況給出合理的建議。

禁止盆浴、坐浴及性生活，避免引起產(chǎn)褥感染?？梢杂脺厮逑赐怅幓蛄茉　Ｅ柙『妥刮鬯M入生殖道，增加感染的風險。媽媽們可以用溫水清洗外陰，保持會陰部清潔。同時，要避免性生活，直到身體恢復(fù)良好。

四、出現(xiàn)異常及時就醫(yī)

產(chǎn)后媽媽們在惡露排出期間要密切關(guān)注惡露的變化情況，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)。如果惡露持續(xù)時間過長，超出了正常的 4 - 6 周，這可能是子宮復(fù)舊不良的表現(xiàn)，需要及時前往醫(yī)院進行檢查和治療。

當惡露量突然增多時，要引起高度重視。正常情況下，惡露的量會逐漸減少，若出現(xiàn)量突然增多的情況，可能提示存在異常情況。比如可能是子宮內(nèi)有殘留的組織，影響了子宮的收縮和恢復(fù)，導(dǎo)致出血量增加。

惡露顏色異常鮮艷也不容忽視。正常的惡露顏色會隨著時間的推移逐漸變化，從血性惡露的鮮紅，到漿液惡露的淡紅，再到白色惡露的白色。如果惡露顏色異常鮮艷，可能是子宮內(nèi)有活動性出血，需要及時就醫(yī)，查明原因。

惡露伴有惡臭是一個危險的信號?？赡芴崾敬嬖趯m腔感染等異常情況。如產(chǎn)后惡露有臭味的原因主要有兩個，一個是因為子宮內(nèi)可能殘留有胎盤和胎膜；另外一個原因是產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)褥期感染，引起子宮內(nèi)膜炎或者子宮肌炎。產(chǎn)婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多，并有臭味等癥狀。這時的惡露不僅有臭味，而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。所以，一旦發(fā)現(xiàn)惡露有異味，應(yīng)及時就醫(yī)。

如果惡露有異味，同時伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀，極有可能是感染引起的。此時應(yīng)立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素治療。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行全面的檢查和診斷，制定合適的治療方案，以確保產(chǎn)婦的身體健康。

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